Сегодня в Вене открывается Европейский конгресс радиологов ECR 2013 — наиболее крупное ежегодное научно-практическое мероприятие Европы, объединяющее специалистов в области радиологии. Это ведущая в Европе встреча по медицинской визуализации, в которой принимают участие около 20000 специалистов из более 100 стран. В числе участников Конгресса — врачи-рентгенологи, радиологи, врачи ультразвуковой и функциональной диагностики, медицинские физики, руководители органов управления учреждений здравоохранения, преподаватели кафедр и курсов лучевой диагностики из разных стран мира.
Одной из главных достопримечательностей каждого ECR является огромная выставка, занимающая
26000 кв. м, которая предоставляет возможность открыть для себя самые последние разработки в области медицинских технологий по обработке изображений и связанных с ними услуг, от компаний, приезжающих в Austria Center Vienna со всего мира. Среди
300 участников выставки известные компании Siemens, GE Healthcare и Philips, а также российская компания
ЗАО «НИПК «Электрон» — один из ведущих мировых производителей комплектующих для рентгеновской техники (торговая марка DIRA).
Накануне конгресса Габриэль Крестин, президент Европейского конгресса, дал интервью медицинскому журналисту Карин Поллак австрийского ресурса derSTANDARD.
STANDARD: Насколько важен Европейский конгресс радиологов (ECR)?
Крестин: ECR является вторым по величине в мире съездом радиологов, чуть меньше, чем в Чикаго. ECR проводится в Вене с 1990 года, поэтому здесь много коллег из стран Восточной Европы. В этом году мы ожидаем более 20000 участников.
STANDARD: Так что нет никаких признаков кризиса в медицинской сфере?
Крестин: Наоборот, у нас на 4% больше заявок, чем в прошлом году, количество представителей компаний, может снизиться, возможно.
STANDARD: Как вы объясните такой высокий интерес?
Крестин: события развиваются в нашем секторе действительно быстро, как в техническом плане, так и в плане медицинского применения радиологии. Эти два фактора взаимодействуют. Для радиологов важно быть в курсе событий на постоянной основе. Эта конференция является прекрасной возможностью для обучения.
STANDARD: Какие изменения вы имеете в виду конкретно?
Крестин: Во-первых, современные методы получения изображения играют важную роль в раннем выявлении болезни, с другой стороны, новые методы также играют все более важную роль в мониторинге лечения, мы можем определить изменения в лечении рака на самом деле.
STANDARD: В каких именно заболеваниях визуализация играет исключительную роль?
Крестин: Онкология, как я уже упоминал. 30 лет назад, изображения в основном использовались для получения диагноза, в настоящее время от 60 до 70% — контроль терапии. Мы можем при лечения рака очень быстро понимать, насколько дорогостоящие препараты являются эффективными.
STANDARD: Какова роль визуализация в сердечно-сосудистых заболеваниях?
Крестин: здесь она в основном имеет прогностическое значение, мы можем оценить риски в отношении сердечного приступа или инсульта. Используя соответствующие алгоритмы, можно прогнозировать развитие болезни и рекомендовать лечение пациента. Но и в мониторинге больных с сосудистыми заболеваниями визуализация играет важную роль.
STANDARD: Все ли больницы могут позволить себе эти нововведения?
Крестин: цены на блоки остаются относительно постоянным на протяжении многих лет, компьютерный томограф стоит около одного миллиона евро. Новые устройства гораздо быстрее, менее стрессовые для пациента и предоставляют более подробную информацию. Оборудование дает преимущества системе здравоохранения.
STANDARD: Какое сейчас состояние дел в больницах?
Крестин: КТ и МРТ — эти два методов визуализации являются, без сомнения, одними из самых важных изобретений в области медицинской техники. Будущее изображений, однако, безусловно, в гибридных методах визуализации.
STANDARD: Что именно?
Крестин: Legacy имеет ПЭТ-КТ. Обычные средства используют один вид молекулярной или метаболической информации, которая может быть назначена с помощью КТ, анатомически. ПЭТ-КТ может обнаружить распространение многих видов рака и позволяет контролировать во время лечения. С новым индикатором есть и новые идеи при других заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера. Что касается гибридного метода MR-PET, я заранее настроен скептически.
STANDARD: Почему скептически?
Крестин: Там пока много рекламы, но честно говоря, мы должны подождать результатов исследований. Мы можем представить себе, что в некоторых областях тела, например, в области шеи, мозга (опухоли) могут появиться некоторые вопросы в использовании МРТ-PET. Мы пока не знаем, однако.
STANDARD: Являются ли неоднократные процедуры опасными для пациентов?
Крестин: УЗИ и МРТ не работает с X-лучами, и поэтому полностью безопасны для детей. Рентгеновские лучи не являются полностью безвредными, их использование должно быть тщательно продумано.
STANDARD: Разве это не вопрос для скрининговых программ?
Крестин: Да, но скрининг, как правило, работает с очень малыми дозами. Авиакомпании, выполняющие рейсы из Вены в Нью-Йорк, получают такую же дозу от природного излучения маммографии. Все осознают это хорошо, но паники нет.
STANDARD: Что вы думаете о скрининге всего тела?
Крестин: абсолютно ничего, то есть это чистая спекуляция и приносит больше вреда, чем пользы.
STANDARD: есть пределы в вашем секторе?
Крестин: в разрешении пространственных изображений, мы пока не можем раскрыть любое микроскопическое изменение. Было бы важно выявить, например, раковые клетки на самых ранних стадиях. Для прогноза это очень важно. Я думаю, что индивидуальный подход к медицине, в дополнение к генетической информации и персонализированных изображений будет играть важную роль.
СПРАВОЧНО:
Компьютерная томография (КТ) — рентгеновский метод, который позволяет получить изображения тела в поперечном сечении. В отличие от рентгеновских лучей, где видны только грубые структуры, даже мягкие ткани, отражаются в деталях. КТ-изображения могут отображаться в двух и трех измерениях.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод визуализации, который в отличие от рентгеновского изображения, позволяет получить изображения поперечного сечения тела с использованием магнитных полей и радиоволн, может быть обнаружено воспаление.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — ядерная медицина с использованием радиоактивных веществ (индикаторов) позволяет визуализировать метаболические процессы или молекулярные изменения в организме.
Гибридная томография (ПЭТ-КТ или МР-PET) — комбинация двух методов визуализации, а также локализация молекулярной и анатомической информации. ПЭТ-MR сегодня играет важную роль в лечении рака, в настоящее время в исследованиях применяются преимущественно MR-ПЭТ.
Tracer является искусственным, часто радиоактивно меченым веществом, которое вводят для того, чтобы было видно увеличение метаболизма раковых клеток.
